Aktinische Keratosen gehören zu den häufigsten Malignomen des Menschen. Durch die Zunahme der Lebenserwartung wird ihre Inzidenz in den nächsten Jahren weiter steigen. Mikroskopisch und tumorbiologisch handelt es sich bei aktinischen Keratosen um Carcinomata in situ, deren Dynamik einer Summe von individuellen Überwachungsfaktoren unterliegt (tumor surveillance). Die vorliegende Arbeit erörtert die Historie, Klinik, Histologie und Pathophysiologie dieser epithelialen Neoplasien und stellt neueste therapeutische Strategien vor.